از دست رفتن بارداری در هفتههای اول: تقصیر شما نیست؛ چه میشود، بعدش چه میشود
نکات کلیدی
- از هر ۵ بارداری شناختهشده حدود ۱ در هفتههای اول از دست میرود، بیشترشان پیش از هفتهٔ ۱۲؛ علت در بیشتر موارد اشکالی تصادفی در تقسیم سلولی همان بارداری است.
- هیچ کاری که شما کردید یا نکردید باعثش نشده: نه کار کردن، نه ورزش، نه رابطه، نه استرس، نه یک بار افتادن، نه غذایی که خوردید.
- لکهبینی کم یعنی تا فردا ماما و بسیاری از بارداریها ادامه مییابند؛ خونریزی زیاد، درد شدید یکطرفه، سرگیجه یا غش یعنی همین حالا ۱۱۵ (احتمال بارداری خارج از رحم).
- در بیمارستان با سونوگرافی و آزمایش بررسی میشود و اگر بارداری از دست رفته باشد، پزشک گزینه‌های مراقبت را با شما در میان می‌گذارد؛ وقت و همراه بخواهید؛ Rh منفی را بگویید.
- غم، خشم، بیحسی و احساس گناه طبیعی است و همسرتان هم سوگوار است؛ بیشتر زنان بار بعد بارداری سالمی دارند و اسید فولیک همراه با ید را از همان حالا ادامه بدهید.
فهرست مطالب
پاسخ کوتاه: از دست رفتن بارداری در هفتههای اول شایع‌تر از چیزی است که فکر می‌کنید: از هر ۵ بارداری شناختهشده حدود ۱ بارداری به این شکل تمام میشود، بیشترشان پیش از هفتهٔ ۱۲. در بیشتر موارد علتش یک اشکال تصادفی در تقسیم سلولی همان بارداری است و هیچ کاری که شما کردید یا نکردید باعثش نشده. غم، خشم، بیحسی و احساس گناه همه طبیعی است. بیشتر زنانی که یک بار بارداری را از دست میدهند، بار بعد بارداری سالمی دارند. این مقاله برای همین روزهاست: چه میشود، چه چیزی فوری است، و بعدش.
چرا اتفاق می‌افتد و چرا تقصیر شما نیست
از دست رفتن بارداری در هفتههای اول شایع‌تر از چیزی است که فکر می‌کنید: از هر ۵ بارداری شناختهشده حدود ۱ بارداری به این شکل تمام میشود، بیشترشان پیش از هفتهٔ ۱۲. در بیشتر موارد علتش یک اشکال تصادفی در تقسیم سلولی همان بارداری است که از همان اول اجازهٔ رشد نمیداده؛ هیچ کاری که شما کردید یا نکردید باعثش نشده: نه کار کردن، نه ورزش، نه رابطه، نه استرس، نه یک بار افتادن، نه غذایی که خوردید.
این فهرست را یک بار دیگر بخوانید، چون در روزهای بعد ذهن شما و اطرافیان دنبال «دلیل» می‌گردد: کار کردن، ورزش، رابطه، استرس، یک بار افتادن، غذایی که خوردید، قرصی که یادتان رفت، خبری که شنیدید، دعوایی که کردید. هیچ‌کدام. آن اشکال تصادفی از همان روز اول در آن بارداری بوده و هیچ مراقبتی آن را عوض نمی‌کرد. اگر کسی، حتی با نیت خوب، پرسید «چه کار کرده بودی؟»، جوابش این است: «هیچ، پزشک گفت تصادفی است و شایع».
نشانه‌ها و کی فوری است
نشانه‌ها: خونریزی مثل قاعدگی یا بیشتر، دردهای شبیه دلدرد قاعدگی، خروج لخته یا بافت. لکهبینی کم و بیدرد همیشه به معنی سقط نیست و بسیاری از بارداریها با لکهبینی ادامه مییابند؛ همین امروز یا فردا به ماما یا پزشک بگویید. اگر خونریزی زیاد است (پد در یک ساعت خیس میشود)، درد شدید و یکطرفه دارید، سرتان گیج میرود یا غش کرده‌اید، همین حالا با ۱۱۵ یا اورژانس زنان بیمارستان تماس بگیرید؛ این میتواند نشانهٔ حاملگی خارج از رحم باشد که فوری است.
| چه می‌بینید | چه کنید |
|---|---|
| لکهبینی کم و بیدرد | همین امروز یا فردا به ماما یا پزشک؛ بسیاری از بارداریها با لکهبینی ادامه مییابند |
| خونریزی مثل قاعدگی یا بیشتر، دردهای شبیه دلدرد قاعدگی، خروج لخته یا بافت | همین امروز؛ اگر شب است و بدتر میشود، اورژانس زنان |
| خونریزی زیاد (پد در یک ساعت)، درد شدید و یکطرفه، سرگیجه یا غش | همین حالا ۱۱۵ یا اورژانس زنان بیمارستان؛ میتواند بارداری خارج از رحم باشد |
فرق لکهبینی معمولی با این‌ها در خونریزی و لکهبینی اول بارداری آمده است. گاهی هم هیچ نشانه‌ای نیست و در سونوگرافی معمول معلوم میشود که بارداری ادامه نیافته؛ این هم همان اتفاق است و همان‌قدر تقصیر شما نیست.
در بیمارستان چه میشود
در بیمارستان با سونوگرافی و آزمایش بررسی می‌کنند. اگر بارداری از دست رفته باشد، پزشک گزینه‌های مراقبت را با شما در میان می‌گذارد؛ هر کدام جای خود را دارد و تصمیم با مشورت گرفته میشود. اگر Rh منفی هستید، بگویید؛ ممکن است آمپول ضد D لازم باشد.
چند چیز که در این جلسه حق دارید بپرسید و بخواهید: این‌که توضیح را یک بار دیگر و آهسته بگویند؛ این‌که همسرتان یا یک نفر دیگر کنارتان باشد؛ این‌که برای تصمیم، اگر وضعیت فوری نیست، چند روز وقت داشته باشید؛ و این‌که بدانید بعد از هر گزینه چه انتظاری داشته باشید و با چه علامتی برگردید (خونریزی زیاد، تب، درد شدید، ترشح بدبو). از نظر پزشکی هیچ گزینه‌ای «بهتر» برای همه نیست؛ هر کدام جای خود را دارد و تصمیم با مشورت گرفته میشود.
بعدش: بدن شما
خونریزی معمولاً یک تا دو هفته ادامه دارد و کمکم مثل آخر قاعدگی میشود؛ تا قطع شدنش پد بگذارید نه تامپون و از رابطه خودداری کنید. دلدرد چند روز طبیعی است. علائم بارداری (تهوع، درد سینه) ظرف چند روز تا یک دو هفته میرود و تست بارداری تا چند هفته ممکن است هنوز مثبت بماند؛ این به‌تنهایی نگرانی ندارد. قاعدگی بعدی معمولاً ۴ تا ۶ هفته بعد میآید. همین امروز یا فردا به ماما یا پزشک: خونریزی که بعد از دو هفته هنوز زیاد است، تب، درد شدید شکم، ترشح بدبو، یا تستی که بعد از ۳ هفته هنوز مثبت است. همین حالا ۱۱۵: پدی که در یک ساعت خیس میشود، غش، درد شدید یکطرفه.
بعدش: شما و همسرتان
بعدش: غم، خشم، بیحسی یا احساس گناه همه طبیعی است و همسرتان هم ممکن است سوگوار باشد؛ به هم اجازهٔ غصه خوردن بدهید و لازم نیست به کسی توضیح بدهید. اگر بعد از چند هفته هنوز نمیتوانید به زندگی روزمره برگردید، با ماما یا پزشک حرف بزنید.
چند چیز که کمک میکند: به بارداری و بچه‌ای که منتظرش بودید اسم و جا بدهید اگر دلتان می‌خواهد، یا ندهید اگر نمی‌خواهید؛ هر دو درست است. مرخصی بگیرید اگر میشود؛ این یک اتفاق پزشکی و یک سوگ است، نه «یک چیز کوچک». با یک نفر که قضاوت نمی‌کند حرف بزنید. از جمله‌های «خدا خواسته»، «جوانی، باز هم میشود»، «حتماً مشکلی داشت» دور بمانید یا بگویید که فعلاً نمی‌خواهید بشنوید. و اگر بعد از چند هفته خواب و غذا و کار مختل است، یا فکر می‌کنید بهتر است نباشید، این افسردگی است و درمان دارد؛ همین امروز به ماما یا پزشک بگویید و در حالت دوم همین حالا به همسرتان یا یک نفر بگویید و با ۱۱۵ تماس بگیرید.
بارداری بعدی
بیشتر زنانی که یک بار بارداری را از دست میدهند، بار بعد بارداری سالمی دارند؛ از نظر پزشکی وقتی خودتان آماده بودید میتوانید دوباره اقدام کنید و قرص اسید فولیک همراه با ید را از همان حالا ادامه بدهید. بعد از دو یا سه بار پشت سر هم، پزشک بررسیهای بیشتری پیشنهاد میکند.
در بارداری بعدی، لکهبینی و ترس بیشتر از قبل است و این طبیعی است؛ به ماما بگویید سابقه دارید تا سونوگرافی اول را زودتر بنویسد و در هفتههای اول دستتان به او برسد. مراقبت پیش از بارداری در پایگاه سلامت رایگان است و همان‌جا اسید فولیک همراه با ید را میدهند. تست بارداری مثبت شد؛ هفتهٔ اول چه کنم
برای همسر
این برای شما هم اتفاق افتاده و حق دارید غمگین باشید. در این روزها کاری که از دستتان برمی‌آید دو چیز است: کنارش بمانید، و نگذارید کسی، حتی با نیت خوب، دنبال «دلیل» بگردد. دلیلی در کار نبوده. در هفتههای بعد: خودتان تلفن‌ها و توضیح به فامیل را بردارید، مهمان را کم کنید، و بپرسید «امروز چه می‌خواهی» به‌جای این‌که حدس بزنید. سوگ شما را هم کسی باید بشنود؛ با یک دوست یا با ماما حرف بزنید. و تاریخ‌ها را به یاد داشته باشید: روز موعدی که قرار بود باشد، روز بعدی ممکن است برای او روز سختی باشد.
این مقاله بخشی از راهنمای بارداری هفته به هفته رایم است.
بر پایهٔ راهنماهای معتبر جهانی مراقبت بارداری و برنامهٔ کشوری مراقبت‌های ادغام‌یافتهٔ سلامت مادران وزارت بهداشت (۱۴۰۲)؛ هیچ‌کدام از این‌ها جای معاینه و نظر ماما یا پزشک خودتان را نمی‌گیرد.
پرسش‌های پرتکرار
چرا بارداری در هفتههای اول از دست میرود؟
در بیشتر موارد بهخاطر یک اشکال تصادفی در تقسیم سلولی همان بارداری که از همان اول اجازهٔ رشد نمیداده. شایع است: از هر ۵ بارداری شناختهشده حدود ۱ بارداری، بیشترشان پیش از هفتهٔ ۱۲. هیچ کاری که شما کردید یا نکردید باعثش نشده؛ نه کار، نه ورزش، نه رابطه، نه استرس، نه یک بار افتادن، نه غذا.
علائم از دست رفتن بارداری چیست و کی فوری است؟
خونریزی مثل قاعدگی یا بیشتر، دردهای شبیه دلدرد قاعدگی، خروج لخته یا بافت؛ همین امروز یا فردا به ماما یا پزشک. لکهبینی کم و بیدرد همیشه به معنی سقط نیست و بسیاری از بارداریها ادامه مییابند. خونریزی زیاد (پد در یک ساعت)، درد شدید و یکطرفه، سرگیجه یا غش یعنی همین حالا ۱۱۵ یا اورژانس زنان؛ میتواند بارداری خارج از رحم باشد.
بعد از سقط خونریزی تا کی ادامه دارد؟
معمولاً یک تا دو هفته و کمکم مثل آخر قاعدگی میشود؛ تا قطع شدنش پد بگذارید نه تامپون. قاعدگی بعدی معمولاً ۴ تا ۶ هفته بعد میآید و تست بارداری تا چند هفته ممکن است هنوز مثبت بماند. خونریزی زیادی که بعد از دو هفته ادامه دارد، تب، درد شدید شکم، ترشح بدبو یا تست مثبت بعد از ۳ هفته یعنی همین امروز یا فردا ماما یا پزشک.
بعد از سقط کی میتوانم دوباره باردار شوم؟
از نظر پزشکی وقتی خودتان آماده بودید میتوانید دوباره اقدام کنید و قرص اسید فولیک همراه با ید را از همان حالا ادامه بدهید. بیشتر زنانی که یک بار بارداری را از دست میدهند، بار بعد بارداری سالمی دارند. بعد از دو یا سه بار پشت سر هم، پزشک بررسیهای بیشتری پیشنهاد میکند. در بارداری بعدی به ماما بگویید سابقه دارید تا سونوگرافی اول را زودتر بنویسد.
چرا اینقدر غمگینم و این غم کی تمام میشود؟
چون یک سوگ واقعی است، حتی اگر بارداری کوتاه بوده و کسی نمیدانسته. غم، خشم، بیحسی یا احساس گناه همه طبیعی است و همسرتان هم ممکن است سوگوار باشد؛ به هم اجازهٔ غصه خوردن بدهید و لازم نیست به کسی توضیح بدهید. اگر بعد از چند هفته هنوز نمیتوانید به زندگی روزمره برگردید، با ماما یا پزشک حرف بزنید؛ درمان دارد. افکار آسیب به خودتان همیشه فوری است.
