کودک ۲۳ ماهه

کودک ۲۳ ماهه چند کیلو باید باشد و قدش چقدر است؟

عدد اول میانه است و عدد داخل پرانتز بازه‌ای که ۹۵ درصد کودکان سالم در آن قرار دارند؛ کودک ۹٫۵ کیلویی و کودک ۱۵ کیلویی هر دو طبیعی‌اند. چیزی که اهمیت دارد یک عدد نیست، روند است: اگر وزن کودکتان روی منحنی رشد خودش بالا می‌رود، رشدش خوب است. در سال دوم رشد کندتر است: کل سال حدود ۲ تا ۲٫۵ کیلو و ۱۰ تا ۱۲ سانتی‌متر. کودکی که کمتر غذا می‌خورد اما روی منحنی خودش بالا می‌رود، مشکلی ندارد.

اگر وزن کودک از منحنی خودش پایین آمده، یا دو نوبت پشت سر هم وزن نگرفته، همین هفته با مراقب سلامت یا پزشک در میان بگذارید.

کودک ۲۳ ماهه چقدر باید بخوابد؟

کودک ۲۳ ماهه در شبانه‌روز ۱۱ تا ۱۴ ساعت می‌خوابد، با حساب چرت‌ها. یک چرت بعدازظهر ۱ تا ۲ ساعته کافی است.

بیدار شدن‌های کوتاه در شب طبیعی است. مشکل وقتی است که کودک نتواند خودش دوباره بخوابد؛ روال ثابت پیش از خواب و همان شرایط خوابیدن (نه بغل، نه شیر) کمک می‌کند.

ساعت خواب شب ثابت و زود (۷ تا ۸ شب) باشد؛ کودک خسته‌تر، دیرتر و سخت‌تر می‌خوابد، نه راحت‌تر.

کودک ۲۳ ماهه چقدر شیر بخورد؟

کودک ۲۳ ماهه از ۱۲ ماهگی شیر پاستوریزهٔ معمولی را با لیوان می‌خورد (شیر بسته‌بندی کارخانه، نه شیر محلی، و نه با شیشه). مجموع شیر و لبنیات بیشتر از ۲ لیوان در روز نشود، چون اشتهای غذا را کم می‌کند و خطر کم‌خونی را بالا می‌برد. شیر خشک دیگر لازم نیست.

شیر مادر در سال دوم هم حدود یک‌سوم انرژی روزانه را می‌دهد و در بیماری محافظ است؛ ادامه بدهید، اما ترتیب برعکس سال اول است: اول غذای سفره، و شیر مادر نیم تا یک ساعت بعد از غذا. آب ساده برای تشنگی، ۱ تا ۴ لیوان در روز. قطرهٔ آ+د و آهن تا پایان ۲۴ ماهگی ادامه دارد.

کودک ۲۳ ماهه چند بار در روز باید مدفوع و ادرار کند؟

کودک ۲۳ ماهه معمولاً ۱ تا ۲ بار در روز مدفوع شکل‌دار دارد و روزی ۵ تا ۷ بار ادرار می‌کند. دامنهٔ طبیعی گسترده است؛ یک روز در میان هم اگر مدفوع نرم است، مشکلی نیست.

یبوست در سال دوم رایج است، به‌ویژه با شیر زیاد و میوه و سبزی کم: شیر و لبنیات را به ۲ لیوان محدود کنید، میوه (آلو، گلابی، هلو، انجیر) و حبوبات و نان سبوس‌دار بدهید و آب کافی. اگر مدفوع سفت همراه درد بیش از ۲ هفته ادامه داشت یا کودک از ترس درد مدفوعش را نگه می‌دارد، با پزشک مشورت کنید؛ آموزش دستشویی را در این حالت عقب بیندازید.

نشانه‌های آمادگی برای دستشویی از ۱۸ ماهگی به بعد کم‌کم پیدا می‌شود: پوشک کثیف را می‌گوید، ۲ ساعت خشک می‌ماند و به دستشویی رفتن شما علاقه نشان می‌دهد. بیشتر کودکان بین ۲ تا ۳ سالگی آماده‌اند؛ شروع زودتر فقط کار را طولانی‌تر می‌کند.

کودک ۲۳ ماهه چه کارهایی باید انجام دهد؟

کودک بیست‌وسه‌ماهه خوب می‌دود، با دو پا روی زمین جست‌وخیز می‌کند و با کمک از پله پایین می‌آید. با مداد خط افقی را تقلید می‌کند، برج ۶ تایی می‌سازد و سه‌چرخهٔ بدون پدال را با پا هل می‌دهد. جمله‌های دو تا سه کلمه‌ای می‌گوید، «من» و «تو» را به کار می‌برد و اسم تصویرها را می‌پرسد. دستور دومرحله‌ای («کفشتو بیار و بذار اینجا») را انجام می‌دهد. وقتی کسی ناراحت است متوجه می‌شود و گاهی دلداری می‌دهد.

هر کودک سرعت خودش را دارد و این‌ها «بیشتر کودکان» است، نه همه. مقایسه با بچهٔ همسایه هیچ کمکی نمی‌کند؛ روند خود کودک مهم است. نشانه‌هایی که باید پیگیری شود در بخش «کی به پزشک بروم» پایین صفحه آمده است.

کودک ۲۳ ماهه چی بخورد؟

کودک ۲۳ ماهه روزی ۳ تا ۴ وعده از غذای خانواده می‌خورد، نرم و ریزشده، هر وعده سه‌چهارم تا یک لیوان، به‌علاوهٔ ۱ تا ۲ میان‌وعدهٔ مغذی که ۱٫۵ تا ۲ ساعت قبل از وعدهٔ اصلی باشد.

• کتهٔ نرم با سبزی، حبوبات و گوشت نرم: عدس‌پلو، ماش‌پلو، لوبیاپلو؛ برنج سفت را با پشت قاشق و کمی آب خورش له کنید، نه فقط آب خورش
• تخم‌مرغ کامل، ماهی، عدس، ماش، لوبیا چشم‌بلبلی و چیتی
• میان‌وعده: میوه، سبزی، ماست، نان و پنیر کم‌نمک، خرمای بی‌هسته و ریزشده
• از ۱۲ ماهگی عسل و شیر گاو پاستوریزه مجاز است

کم‌اشتهایی سال دوم طبیعی است، چون رشد کند شده؛ به اشتهایش اعتماد کنید و زور نزنید. شیر زیاد (بیش از ۲ لیوان با لبنیات) و چای، آهن غذا را کم می‌کند. نمک و شکر را حداقل نگه دارید و غذاهای گیرکننده (آجیل درسته، انگور درسته، هویج خام، آب‌نبات) تا ۴ سالگی ممنوع است.

کودک ۲۳ ماهه چند دندان دارد؟

کودک ۲۳ ماهه معمولاً ۱۴ تا ۱۶ دندان دارد؛ نیش‌ها (دندان‌های نوک‌تیز کنار پیشین‌ها) بین ۱۶ تا ۲۲ ماهگی می‌آیند و آسیاهای دوم از ۲۳ ماهگی. دندان‌های شیری تا ۲٫۵ تا ۳ سالگی با ۲۰ دندان کامل می‌شوند.

دو بار در روز با خمیردندان فلوراید به اندازهٔ یک دانهٔ برنج و دست خودتان؛ خوراکی شیرین و چسبنده بین وعده‌ها کم باشد. هر ۶ ماه دندان‌پزشک. پستانک و مکیدن انگشت را تا ۲ سالگی آرام کم کنید تا روی دندان‌ها اثر نگذارد.

کودک ۲۳ ماهه چه واکسنی دارد و این ماه چه مراقبتی لازم است؟

کودک ۲۳ ماهه طبق برنامهٔ کشوری واکسنی ندارد. نوبت بعدی ۶ سالگی است و شامل یادآور سه‌گانه و قطرهٔ فلج اطفال می‌شود. اگر نوبتی عقب افتاده، همین هفته به مرکز بهداشت بروید؛ واکسیناسیون از همان نوبت ادامه می‌یابد و تکرار لازم نیست.

واکسن آنفلوانزا جزو برنامهٔ کشوری نیست و از ۶ ماهگی با توصیهٔ پزشک، به‌ویژه در پاییز، قابل تزریق است.

جدول کامل واکسیناسیون کشوری و محاسبهٔ تاریخ هر نوبت برای کودک شما

کودک ۲۳ ماهه: کی به پزشک بروم؟

• کمتر از ۲۵ کلمه می‌گوید یا هیچ ترکیب دو کلمه‌ای ندارد.
• به اسمش کم واکنش دارد یا تماس چشمی کم است.
• راه رفتنش روی پنجه یا خیلی ناپایدار است.
• مهارتی را که داشت از دست داده است.

تب ۳۸ درجه یا بالاتر در نوزاد زیر ۳ ماه، تشنج، تنگی نفس، کبودی لب‌ها، بی‌حالی غیرعادی و نشانه‌های کم‌آبی (دهان خشک، پوشک خیس کم، گریهٔ بی‌اشک) در هر سنی یعنی فوراً به پزشک یا ۱۱۵.